74,7 % слушателей полностью удовлетворены обучением в МСЦ Боткинской больницы, 25% удовлетворены в достаточной степени. Менее 0,3% слушателей остались не удовлетворенными обучением в МСЦ Боткинской больницы. Более 90% опрошенных удовлетворены работой преподавателей. Большинство опрошенных предпочли бы выполнять отдельные профессиональные навыки на симуляторах, чем слушать лекции: это позволит повысить частоту правильного реагирования в ситуациях оказания неотложной помощи и снизить частоту грубых профессиональных ошибок. Большей части слушателей интересна возможность проходить часть обуче...
Представлены тренинги на рабочем месте по обучению персонала санаторно-курортных учреждений действиям в критических ситуациях. Проводились тренинги in-situ с отработкой индивидуальных навыков и навыков командного взаимодействия. Условия были максимально приближены к реальным. Использовалось большое количество реалистичного симуляционного оборудования и реальных расходных материалов.
Практикоориентированный учебный процесс требует поиска новых путей повышения эффективности практической подготовки. Симуляционный тренинг "Системный подход к оценке состояния больного" способствует росту заинтересованности выпускников в освоении навыков оказания экстренной помощи. Включение данного тренинга в подготовительный цикл к аккредитации позволяет повысить результаты аккредитационной оценки навыков на станции Экстренная медицинская помощь
Опыт обучения в ординатуре выпускников медицинских ВУЗов показывает, что в последние годы врачи, поступающие на обучение в ординатуру по хирургическим специальностям имеют крайне низкий уровень владения мануальными навыками, необходимый для выполнения оперативных вмешательств. Обучение и отработку навыков приходится проводить практически "с нуля". При этом считаем крайне важным соблюдать этапность обучения, начиная с простейших навыков владения хирургическими инструментами. Следует строго придерживаться принципа "от простого к сложному", от "открытых" вмешательств к эндоскопическим.
Симуляционное обучение является одним из неотъемлемых компонентов эффективной подготовки хирурга. Нами разработана модель сердца, эквивалентная нативной, и протестированная программа. При анализе результатов выяснилось, что разработанная модель эффективна для понимания пространственного расположения анатомических структур, хорошо показала себя в отработке навыков проведения, позиционирования и фиксации электродов при первичной тренировке и работе с ангиографом, позволяя многократно выполнять имплантацию электрода, значительно сокращая время «операции» и дозу облучения врача и пациента.
Все аккредитуемых по специальности «лечебное дело» в 2017 году успешно прошли испытания на первой станции – «Внезапная остановка кровообращения. СЛР». Оценка экспертов свидетельствует, что испытуемые владеют теоретическими знаниями . При выполнении манипуляций были выявлены дефекты, связанные с техникой выполнении. Дефекты не носили критический характер. Мы делаем вывод, что все выпускники готовы оказать помощь пациенту с внезапной остановкой кровообращения, в дальнейшем при подготовке студентов ко второму этапу аккредитации следует уделять больше внимания на отработку практических навыков.
Есть данные, указывающие на то, что к старшим курсам студенты формируют свое отношение к пациентам и к принципам профессионального общения, во многом через подражание более опытным коллегам. Для разработки специального факультативного курса по навыкам общения, было проведен опрос студентов об их потребности в данных навыках.
Введение в образовательный процесс современных симуляционных технологий способствуют формированию у обучающихся системы средств и методов экспериментально-практического исследования, развитию творческих и исследовательских умений, расширению возможностей использования теоретических знаний. Проведение лабораторных работ с использованием данного оборудования позволяет глубже осознать и закрепить все важные аспекты физики рентгеновских лучей и явлений магнитного резонанса, облегчает восприятие, понятие физико-технических особенностей получения изображения, при использовании различных методов л...
Проведена оценка эффективности использования симуляции в последипломном образовании 50 врачей акушеров-гинекологов на примере отработка навыка оказания помощи при дистоции плечиков. Качество выполнения навыка оценивалось при помощи структурированного оценочного листа. После освоения данной манипуляции в ходе практических занятий отмечалось достоверное повышение количества набранных баллов относительно исходных . Анализ результатов показал, что качество овладения практическими навыками обучающимися достоверно улучшается при использовании симуляционных технологий.
Авторы описывают новый формат ОСКЭ-3, который позволяет оценить знания студентов по 8 базовым дисциплинам. Данный формат был впервые внедрен, и является итоговым интегрированным ОСКЭ для оценки знаний и умений студентов по завершению этапа обучения. Инновационность ОСКЭ-3 в том, что на станции по два студента, которые отвечают по одной клинической задаче, но оцениваются индивидуально по 8 дисциплинам. Новый формат ОСКЭ-3 имеет такие преимущества как экономичность, объективность, системность, а также снижает психологическую нагрузку как на студента, так и на экзаменатора.
Полученные нами результаты доказывают недостаточное владение медицинскими работниками навыками проведения реанимационных мероприятий и подтверждают актуальность систематизированного симуляционного тренинга и ретренинга.
В статье представлены результаты исследования обучения студентов стоматологического факультета мануальному навыку препарирования полости первого класса по Блэку на тренажерах различного уровня реалистичности. Три группы студентов прошли обучение по трем разным методикам. В результате установлено, что обучение на фантомах различных уровней реалистичности является комплексным, поэтому авторы рассматривают различные комбинации упражнений, направленные на получение наилучшего результата. Предложенная концепция может стать основной для разработки стандартной программы обучения в вузах.
Наблюдалось достоверное различие между количеством неточностей и ошибок, допущенных хирургами основной и контрольной групп, при выполнении лапароскопической аппендэктомии и лапароскопической холецистэктомии на виртуальном симуляторе лапароскопических операций LapSim, а также эффективностью устранения интраоперационных осложнений в случае их возникновения. Также достоверно снизилось время остановки кровотечения при симулировании его интраоперационного возникновения, а также длительность санации брюшной полости при истечении содержимого поврежденного желчного пузыря или полого органа.
На фоне незавершённого формирования нормативной базы переход к непрерывному медицинскому образованию вызывает множество вопросов и влечёт риски, связанные с вероятностью неадекватной подготовки специалистов к профессиональной аккредитации. В этой связи грамотный подход к первичной специализированной аккредитации по направлениям может служить индикатором готовности профессиональных сообществ к принятию ответственности за обучение врачей в рамках новой системы.
Симуляционные тренинги призваны повысить эффективность учебного процесса. С группой в 10 врачей-ординаторов (специальность «анестезиология - реаниматология») проведено 3 тренинга в симуляционной среде имитационной палаты интенсивной терапии. 3 сценария имеют запланированное течение и возможность изменения состояний. В роли пациента использован симулятор ALS Simulator (Laerdal). При реализации 1 сценария положительный результат был у одного ординатора, во 2-м – у 8-ми, в 3-м – у 9-ти. Прослеживается прямая зависимость в снижении количества ошибок, от полученного опыта в проведённых тренингах.
Проведен анализ удовлетворенности выпускников стоматологического факультета Казанского ГМУ к изменившимся подходом к образовательному процессу. Установлена связь между степенью удовлетворенности обучением и уровнем готовности обучающихся к объективному структурированному клиническому экзамену при первичной аккредитации по специальности «Стоматология».
Постоянно возрастающий поток информации уже не усваивается привычными ранее методами, а современные студенты очень отличаются от студентов не только прошлого века, но и даже студентов прошлого десятилетия.Комбинирование классических и новых форм обучения позволяет не теряя качество и достоинства классического образования, активно внедрять современные образовательные технологии, изменяя мотивировочную концепцию и повышая эффективность обучения.
Внедрение в практическое здравоохранение принципов «Бережливого производства», требует применения технологий, позволяющих выявлять потери в организации медицинской помощи и устранять выявленные недостатки. Главным инструментом, позволяющим провести такую оценку .является картирование. Обучение медицинских работников картированию на рабочем месте не только дает объективное представление о проблемах медицинской организации, но и предполагает нахождение пути решения этих проблем, а также позволяет увидеть реальные результаты внедрения Lean-технологий. .
Использование Фабрики процессов, организованной на базе реальной поликлиники, для обучения LEAN- технологиям медицинских работников, позволяет не только в короткие сроки постичь основы менеджмента управления процессами, но и на практике научиться новым подходам к предоставлению медицинских услуг особой категории больных - пожилым пациентам.
В результате такого обучения студенты получают практические навыки по инновационной технологии профилактики НИЗ с использованием виртуальных технологий регистрации сигнала ЭКГ и онлайн-кабинета пациента. Кроме этого студенты нарабатывают навык общения с пациентами в условиях новой парадигмы развития здравоохранения, когда не пациент идёт к врачу, а врач – к пациенту («медицина шаговой доступности»).
Фабрика процессов, представляющая собой симуляционную площадку для обучения lean -технологиям, помогает в короткие сроки получить обучающимся практические навыки применения инструментов бережливого производства, научить медицинских работников выявлять и устранять потери при формировании потока ценностей, и способствует формированию у них lean - мышления.
Условием формирования профессиональных компетенций является тренировка студентов в выполнении навыков на симуляторах, приобретение умений самостоятельно решать, поставленные перед ними практические задачи. Проведен анализ результатов анкетирования студентов педиатрического факультета, после прохождения этапа практических навыков на Государственной итоговой аттестации (ГИА). Так, 96,6% респондентов отметили, что данный этап улучшил практическую подготовленность и повысил уверенность в самостоятельной профессиональной деятельности..
С целью оценки готовности профессионального медицинского сообщества к саморегулированию на базе КрасГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого проведено анкетирование 96-и врачей - членов аккредитационной комиссии Красноярского края. Использована унифицированная анкета. Дана оценка системе здравоохранения региона, работе молодых специалистов, показано отношение а первичной аккредитации специалистов.
По итогам проведенной работы: 1-й этап деятельности РГ включает в себя – определение направлений станций для проведения аккредитации (ОСКЭ). Важные аспекты первого этапа: баланс между 2-мя направлениями (акушерство и гинекология); баланс между плановыми и ургентными клиническими ситуациями; количественное наполнение станций и т.д. 2-й этап анализ и отбор (из ранжированного ранее перечня) профессиональных умений для реализации в симулированных условиях с учетом практической актуальности (востребованности и необходимости на рабочих местах), особенностей и возможностей реализации на станции ...
В рамках совместного проекта Сеченовского университета, ООО «Интермедика» и ООО «Комплексные системы» разработана уникальная информационная система управления симуляционным центром, позволяющая максимально автоматизировать весь процесс подготовки специалистов на базе симуляционного центра. Внедрение разработанной системы привело к существенному повышению объективности оценки, снижению нагрузки на персонал и экспертов симуляционного центра. Система может использоваться в качестве платформы для разработки и проверки методик оценки и обучения, а также внедрения новых симуляционных технологий.
Проблемы медицинской этики и конфликтологии являются актуальными на современном этапе медицинской практики. Тренинг "Профессиональная коммуникация медицине" позволяет развивать коммуникативные навыки медицинских работников, повышая удовлетворенность населения и качество оказания медицинской помощи.
В рамках V Международного конгресса по респираторной поддержке в сентябре 2017 года в Красноярске проведен мастер-класс по неонатологии с участием специалистов из Швеции, Литвы, Санкт-Петербурга. С целью оценки качества симуляционного обучения неонатологов на базе КрасГМУ им. проф. В.Ф.Войно-Ясенецкого разработана анкета обратной связи и проведено анкетирование специалистов (n=37). Анализ анкет показал высокую востребованность симуляционного обучения неонатологов, понимание необходимости проведения таких тренингов.
Рабочей группой разработаны предложения по проведению симуляционного этапа первичной специализированой аккредитации лиц, завершивших освоение программ подготовки кадров высшей квалификации по хирургии. Предлагается пять симуляционных станций, обсуждаются отдельные навыки/умения/манипуляции, которые могут быть протестированы на них в ходе аккредитации.
Публикация посвящена вопросам симуляционного образования. К обсуждению предлагаются проблемы клинического моделирования работы смежных специалистов (анестезиологи-реаниматологи, акушеры-гинекологи, неонатологи) в критической клинической ситуации.
В данной публикации рассматриваются методологические ошибки симуляционного обучения, особенности оценивания комплекса сформированных профессиональных компетенций в рамках кейсовых заданий при обучении по специальности «Сестринское дело». Анализируется опыт симуляционного обучения в ФГБОУ ДПО СПб ЦПО ФМБА России. Обоснована необходимость комплексной оценки сформированных профессиональных компетенций в ходе проведения симуляционного экзамена.