Автор(ы): Помыткина Т.Ю., Жученко О.А.
Город: Ижевск
Учреждение: ФГБОУ ВО "Ижевский государственный медицинский университет Минздрава России"
Актуальность
В настоящее время исследователи сталкиваются с проблемой мотивации обучающихся к применению полученных коммуникативных навыков в дальнейшей практической деятельности. Коммуникативная компетентность, как готовность и способность применять коммуникативные технологии для академического и профессионального взаимодействия (УК-4 ФГОС 3++), предполагает наличие комплекса взаимосвязанных личностных компонентов: не только знаний, умений и навыков, но и мотивационных и ценностных установок. Так, Журавлевой Л.А. была выявлена взаимосвязь доверия с общительностью. В исследованиях Купрейченко А.Б. установлено, что в доверии и/или недоверии проявляется направленность субъекта на сохранение или изменение самого себя, других людей и окружающего мира. Очевидно, что в общении человек воспринимает окружающий мир, предметы, других людей и ситуации через призму своей системы ценностей и установок. Это справедливо и для ситуации общения врача с пациентом: как бы не стремился врач сфокусироваться на заболевании, в общении с пациентом он реагирует на его личность, поступки, слова и обстоятельства социально-психологического взаимодействия в соответствии со своими убеждениями, среди которых можно выделить доверие/недоверие к людям/миру и систему интерпретаций социально-психологических условий ситуации общения с пациентом.
Среди социально-психологических условий ситуации общения Лабунской В.А. выделяются экспрессивно-интонационные, социально-перцептивные характеристики, навыки и умения взаимодействия, различные виды отношений к себе и другому. Именно эти формально-содержательные характеристики представлений индивида о другом, по мнению Лабунской В.А., могут формировать представление о другом, как о трудном партнере общения.
Учитывая интенсивность внедрения метода «Симулированный пациент» в формировании коммуникативным навыков, представляется актуальным исследовать его возможности в формировании коммуникативной компетентности как комплекса взаимосвязанных личностных, мотивационных компонентов и ценностных установок.
Цель
Установить взаимосвязь между социальным доверием, доброжелательностью и установками к социально-психологическим характеристикам субъекта общения (пациента) и определить возможности метода "симулированный пациент" на формирование у будущих врачей коммуникативной компетентности.
Материалы и методы
Исследование проводилось в 2 этапа: на первом этапе исследовались взаимосвязи между социальным доверием и доброжелательностью и отношению к субъекту общения (методика «Шкала социальное доверие» в адаптации Леонова Н.И., Леоновой И.Ю, шкала доброжелательности Кэмпбелла, опросник «Социально-психологические характеристики субъекта общения» Лабунской В.А., метод поперечного среза 140 студентов 6 курса педиатрического (17), стоматологического (61) и лечебного (62) факультетов; методы математической статистики: описательная статистика, H-критерий Краскела-Уоллиса; T-критерий Вилкоксона.
На втором этапе выборка была сбалансирована по специальностям и составила 206 студентов 5 — 6 курсов лечебного, стоматологического, педиатрического факультетов ФГБОУ ВО Ижевский ГМУ (из них 77,7% женщин, 23,8% мужчин, средний возраст 23,3 г). Из них 60 студентов стоматологического факультета, 65 студентов лечебного факультета, 81 студент педиатрического факультета, прошедших обучение по курсу «Коммуникативные навыки врача» в объеме 36 часов с использованием метода «Симулированный пациент» и прошедших тестирование до и после обучения по вышеуказанным методикам. Для оценки значимости различий использовались методы описательной статистики, T-критерий Вилкоксона для связанных выборок, H-критерий Краскела-Уоллиса, коэффициент ранговой корреляции Спирмена.
Результаты
По результатам первого этапа исследования не выявлено значимых различий в проявлении социального доверия и доброжелательности у мужчин и женщин. Корреляционный анализ выявил положительную корреляцию социального доверия с доброжелательностью (rS=0,239, р=0,01): люди с высоким социальным доверием более доброжелательны в общении, в том числе, и с пациентами. При этом выявлена отрицательная корреляция социального доверия с чувствительностью к навыкам взаимодействия (rS =-0,237, р=0,05) и к условиям общения (rS =-0,257, р=0,01). То есть, чем выше социальное доверие и дружелюбие врача, тем меньше на его общение с пациентом будут влиять условия общения и навыки взаимодействия самого пациента.
На втором этапе одной сравнили показатели студентов, обучающихся на разных факультетах, до и после обучения коммуникативным навыкам. С этой целью применен T-критерий Вилкоксона. Установлены следующие статистически значимые различия:
• у студентов лечебного (T=-2,15, p=0,031) и педиатрического (T=-2,61, p=0,009) факультетов уменьшилась чувствительность к трудным ситуациям общения с пациентом по шкале «Навыки взаимодействия» (НВ): перебивание партнера, неумение вовремя закончить разговор, аргументировать свою позицию и т. п.
• Такие характеристики общения, как интенсивность общения, количество партнеров, наличие свидетелей общения, возраст, пол, статус пациента (шкала УО), стали вызывать меньше трудностей у обучающихся по специальности «Лечебное дело» (T=-2,05, p=0,041).
• Различия в выше указанных шкалах отмечается и в целом по выборке (НВ: T=-3,03, p=0,003, УО: (T=-2,04, p=0,042).
Следует отметить, что у студентов стоматологического факультета не обнаружено достоверно значимых отличий показателей коммуникативных навыков до и после обучения.
Выводы
Проведенное исследование подтверждает, что социальное доверие и доброжелательность взаимосвязаны между собой. Они влияют на навыки взаимодействия с пациентами и на то, как оцениваются условия общения. Обучение коммуникативным навыкам с использованием метода «Симулированный пациент» не влияет на ценностные установки обучающихся, однако, может изменить восприятие субъекта общения (пациента) и сделать его менее трудным. Отсутствие значимых изменений при обучении студентов стоматологического факультета требует дополнительного исследования и, возможно, коррекции программы обучения.
Татьяна Помыткина
Ваш комментарий будет первым!
Войти или зарегистрироваться, чтобы оставить комментарий.