Автор(ы): Ю.А. Кабирова, Е.И. Воронова
Город: Пермь
Учреждение: ФГБОУ ВО ПГМУ им.академика Е.А.Вагнера Минздрава России
Актуальность
Специфика педиатрии требует формирования навыков коммуникации в условиях «треугольника» (Врач–Ребенок–Родитель). В соответствии с рекомендациями Рабочей группы РОСОМЕД, обучение общению должно быть практико-ориентированным и базироваться на пациент-ориентированном подходе.
Цель
Оценить эффективность междисциплинарного курса медицинской коммуникации для студентов-педиатров и определить векторы его развития на основе обратной связи от обучающихся.
Материалы и методы
На кафедре внутренних болезней и семейной медицины второй год проводиться курс по медицинской коммуникации для студентов педиатрического факультета 5 курса. Теоретический блок охватывает адаптацию модели медицинской коммуникации для треугольника «врач–ребенок–родитель», техники активного слушания, работу с трудными ситуациями (с использованием речевых протоколов) и совместное принятие решений. Практические занятия построены на симуляциях со стандартизированными пациентами (СП) и в формате мини-ОСКЭ с обязательным этапом структурированного дебрифинга. Для оценки эффективности курса проведено анонимное анкетирование 69 студентов (шкала самооценки компетенций от 1 до 8 баллов) с качественным анализом открытых вопросов.
Результаты
Количественный анализ выявил неравномерность сформированности навыков. К сильным сторонам студенты относят ясное объяснение медицинских процедур (6,88) и активное слушание (6,86). Однако навык организации совместных решений оказался в «зоне роста» с самым низким баллом (5,01) и максимальной поляризацией мнений (стандартное отклонение 2,84). Навык работы с возражениями также оценен низко (5,59). При этом эмпатия (5,87) уступает активному слушанию, что указывает на риск формализации выслушивания. Качественный анализ показал осознанный запрос студентов на развитие навыков эмоциональной саморегуляции (стрессоустойчивости), выстраивания границ с тревожными родителями и возрастной адаптации коммуникации (от новорожденных до подростка).
Выводы
Курс успешно формирует базовые навыки пациент-ориентированного информирования, но выявляет системный дефицит навыков партнерского принятия решений и разрешения конфликтов. Перспективами развития курса на этот учебный год считаем для себя смещение фокуса симуляционных сценариев на отработку истинного совместного принятия решений. Добавление специализированных модулей по возрастной коммуникации и управлению собственными эмоциями врача (эмоциональная саморегуляция) и увеличение доли сценариев с «трудным» СП (тревожный, агрессивный или вакциносомнительный родитель) для отработки работы с возражениями без конфронтации.
Юлия Кабирова
Ваш комментарий будет первым!
Войти или зарегистрироваться, чтобы оставить комментарий.