Автор(ы): Жанболотов Н.Ж. 1,2, Яриков А.В. 1,2,3, Евграфов Д.П. 1,2, Зубеев П.С. 1, Горелов С.А. 1
Город: Нижний Новгород
Учреждение: 1gorodsky Clinical Hospital No. 33, Nizhny Novgorod 2National Research Nizhny Novgorod State University named after N.I. Lobachevsky, Nizhny Novgorod 3 Volga Regional Medical Center of the FMBA, Nizhny Novgorod,
Актуальность
Боль – основная причина обращений пациентов за медицинской помощью. Жалобы на боли отмечаются у 25-50% пожилых людей. В настоящее время в практическом здравоохранении происходят реформы. Появляются центры (клиники, амбулатории, стационары) лечения боли. В настоящее время в США насчитывается около 3,5 тыс. клиник лечения боли. В РФ количество центров лечения боли остается недостаточным. Основная причина недостаточности этих центров остается проблема подготовки кадров.
Цель
оценить роль симуляционного обучения в организации городского центра лечения боли.
Материалы и методы
В ГБУЗ НО «Городская клиническая больница №33» (г. Н. Новгород) с 2025 г. начал работать центр лечения боли. Большинство врачей центра лечения боли прошли обучение по медицине боли в следующих организациях: Ассоциация интервенционного лечения боли (АИЛБ), Академия интервенционной медицины, НМИЦ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко, РНЦХ им. Б.В. Петровского (г. Москва), Центр обучения врачей «Медика» (г. Санкт-Петербург), Учебно-медицинский центр (г. Ярославль), МПЦ Лечения боли и реабилитации (Анеста) (г. Архангельск), АНО ДПО НОМЦ (г. Екатеринбург). Основу на обучение в данных организациях был сделан на получение практических навыков (кадавер-курс, практика на муляжах и моделях, мастер-класс), теоретической подготовки (лекции, доступ к специализированной литературе, тестирование).
Результаты
За время работы центра лечения боли выполнены следующие интервенционные вмешательства:
-радиочастотная нейроабляция дугоотросчатых суставов на шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника
-радиочастотная нейроабляция корешков спинного мозга на поясничном отделе позвоночника
-радиочастотная нейроабляция непарного ганглия
-радиочастотная нейроабляция крестцово-подвздошного сочленения
-радиочастотная нейроабляция тазобедренного сустава
-радиочастотная нейроабляция коленного сустава
-радиочастотная нейроабляция тройничного нерва (ганглия, ветви)
-радиочастотная нейроабляция затылочного нерва
-радиочастотная нейроабляция надлопаточного нерва
-радиочастотная нейроабляция бедренного нерва
-интраартикулярное введение протеза синовиальной жидкости под УЗ-навигацией
-трансфораминальная эпидуральная блокада на поясничном отделе позвоночника
-блокада дугоотросчатых суставов на шейном, грудном, поясничном отделах позвоночника
-блокада крестцово-подвздошного сочленения.
-блокада непарного ганглия
Серьезных осложнений при проведении интервенционных вмешательств не было зафиксировано (Clavien-Dindo - I степень). Пролечены пациенты из соседних регионов: Владимирская обл., респ. Мордовия. Средний койко-день составляет от 2 до 6 дней (3,3±1,4). По спектру и качеству интервенционных вмешательств в медицине боли центр ГБУЗ НО «ГКБ№33» является самым передовым и конкурентоспособным на рынке медицинской помощи г. Н. Новгород.
Обсуждение
Симуляционное обучение способствует развитию пространственного мышления, уверенности в выполнении мануальных операций. Симуляционные технологии помогают моделировать контролируемые, безопасные и воспроизводимые близко к реальности клинические ситуации. Таким образом, симуляционные технологии становятся неотъемлемой частью медицинского образования, обеспечивая подготовку специалистов, готовых успешно адаптироваться к быстро меняющимся условиям медицинской практики. Непрерывное обучение теоретическое и практическое обучение по вопросам лечения боли позволило организовать Городской центр лечения боли. Об успехе симуляционного обучение говорит значительное количество выполненных интервенционных вмешательств, их широкий спектр и эффективность.
Выводы
Симуляционное обучение является основным в организации центра лечения боли. Эти технологии способствуют повышению безопасности пациентов и значительному снижению числа врачебных ошибок.
Опыт может быть рекомендован для широкого внедрения в практику обучения врачей по профилю алгология.
Жанболотов Нурсултан Жанболотович
Ваш комментарий будет первым!
Войти или зарегистрироваться, чтобы оставить комментарий.