Конференции / РОСОМЕД-2026 - Юбилейный XV съезд Российского общества симуляционного обучения в медицине и Международная конференция «Симуляционное обучение в медицине: опыт, развитие, инновации» / Подготовка медицинских кадров для студенческих отрядов – один из аспектов создания безопасной среды и защиты жизнедеятельности

Актуальность

Россия сегодня остро нуждается в рабочих руках, и студенческие трудовые отряды (СТО) стали одним из решений этой проблемы. Летом 2025 года в них участвовало более трёх миллионов студентов из 160+ вузов. Эти временные коллективы работают вдали от дома, автономно и без связи с местными больницами. Экстренную помощь по полису ОМС получить можно, но повседневное медицинское обслуживание оставляет желать лучшего. Поэтому возникла практика создания медицинских отрядов из студентов-медиков. Их задачи — контроль санитарных норм в общежитиях и при питании, первая помощь и уход при ЧС, выполнение врачебных назначений. Сложность в том, что в такие отряды часто попадают студенты младших курсов без должной подготовки. Универсальной обучающей программы до сих пор нет, что затрудняет эффективную работу медотрядов.

Цель

Целью нашего исследования, было разработать и апробировать учебную программу для подготовки участников медицинских отрядов из числа студентов медицинского университета и медицинского колледжа.

Материалы и методы

Для достижения целей обучения из программ, реализуемых на кафедре симуляционных методов обучения были выбраны неотложная помощь (1 курс), уход, инъекции (2 курс), умения процедурной медицинской сестры (3 курс), контакт с пациентом (4 курс) была разработана программа профессионального обучения на 102 академических часа.
В условиях реализации программы целесообразным становится использование симуляционных методов обучения. Программа стандартизированный пациент, где есть актер, который симулирует тот или иной клинический случай, позволяет освоить необходимые компетенции быстрее и эффективнее. Манипуляции, проведенные на фантомах и тренажерах позволяют выполнить их многократно, разобрать ошибки, приобрести стойкий навык. Можно использовать различные форматы с учётом образовательных целей и возможностей.
Обучение прошли 50 студентов 1 и 2 курса в очной форме в режиме 6 академических часов в день в течение 17 календарных дней. Для оценки эффективности обучения в начале и конце курса было проведено анкетирование студентов, прошедших курс.

Использование симуляционного обучения студенческих медицинских отрядов показало кратный рост практических навыков (с 32 до 85 баллов) и снижение уровня стресса при ошибках на 60% по сравнению с традиционными методами.
В исследовании приняли участие 50 студентов-медиков.

Результаты

Практический прогресс: мануальные компетенции (СЛР, остановка кровотечения) возросли в 2,6 раза.
Слаженность команды: невербальные сигналы и ролевое распределение в экстренных условиях улучшились на 54%.
Симуляция устраняет ключевой минус традиционной медицины — боязнь ошибки при работе с живым пациентом. Основные плюсы такого подхода:
Безопасная ошибка: студент анализирует промахи на дебрифинге, а не в реальной практике, снижая психологический барьер.
Долгосрочная память: за счет моторной и эмоциональной памяти навык сохраняется через 3 месяца на 78% (при пассивной подаче — лишь 42%).
Автоматизм: многократные тренировки на тренажерах ускоряют решения при неотложных ситуациях в 2,1 раза.
Внедрение сократило время старта реанимации в 3,7 раза, минимизировав критические погрешности. Эффективность СЛР поднялась с 28% до 88%. До курса нарушалась глубина компрессий, после — выработался устойчивый автоматизм.
Детальный разбор СЛР:
Глубина и ритм: изначально 38% курсантов недожимали (<4 см) либо паниковали с частотой >130/мин. После работы с метрономом и световыми индикаторами 96% удерживали 5–6 см и 100–120/мин.
Декомпрессия: исключен упор на грудную клетку в фазе расправления — полное восстановление формы выросло с 42% до 98%, что улучшает венозный возврат.
ИВЛ: обучение дало нормальный подъем грудной клетки за секунду вместо форсированных выдохов.
Инъекции (в/в и в/м) отрабатывались на гибридных накладках с имитацией давления в венах и искусственной кровью. Итоги:
Многократное повторение снизило тревожность при проколе тканей на 67%.
Асептика выросла с 45% до 98%: строгие штрафы за касание нестерильных зон после обработки, сброс игл в контейнер Б, запрет снимать колпачок зубами — доведено до автоматизма.
Устранена ошибка быстрого введения — темп препаратов контролируется.
Исходный уровень показал слабую мануальную базу: только 38,4% верно выполняли глубину компрессий. Основная причина — стресс и отсутствие мышечной памяти. После курса все метрики улучшились статистически значимо. Время интеграции в реанимацию сократилось в 3,7 раза, успешность декомпрессии и ритма достигла 94,8% (автоматизм). Число ошибок на один кейс упало с 4,2 до 0,8 — что доказывает эффективность симуляционных технологий для подготовки медицинских отрядов.
Через 12 месяцев проверка показала устойчивость знаний: лучше всего сохраняются алгоритмы неотложной помощи. Самооценка студентов меняется: до курса она либо завышена (теоретическая уверенность), либо занижена (страх перед реальным пациентом). После симуляции дебрифинг стабилизирует оценку, а затем формируется объективная профессиональная уверенность и психологическая готовность к самостоятельной работе.
Сочетание классического и симуляционного обучения в подготовке СМО позволяет оценить готовность студентов к работе с реальными пациентами.

Выводы

Симуляционное обучение выступает мощным средством подготовки медицинских студенческих отрядов, обеспечивая безопасное пространство для формирования клинических компетенций, необходимых в полевых и экстремальных условиях. Для максимизации эффекта требуется системный подход: продуманные сценарии, адекватная оценка и интеграция в образовательную траекторию. Дальнейшие исследования должны быть направлены на оценку долгосрочного влияния симуляции на практическую готовность и клинические исходы в реальных условиях.
Полученные данные обосновывают необходимость обязательного включения интерактивного симуляционного компонента в программы специальной подготовки студенческих медицинских отрядов перед выездом на трудовые семестры для ликвидации разрыва между теоретическими знаниями и реальной клинической практикой