Автор(ы): Ускова С.Ю., Лисовский О.В., Валиахметова Д.Г., Фокин А.А, Пушкарь О.Н., Господарец М.А.
Город: Санкт-Петербург
Учреждение: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Актуальность
Гестационный возраст и масса тела при рождении являются важнейшими показателями, определяющими состояние здоровья новорождённого. Макросомия плода ассоциируется с повышенным риском акушерских осложнений, нарушений неонатальной адаптации и необходимостью более тщательного медицинского сопровождения ребёнка. Особое значение имеет динамическое наблюдение данной категории детей в условиях кабинета катамнеза, позволяющее своевременно выявлять отклонения развития и проводить необходимые лечебно-профилактические мероприятия.
Цель
Провести анализ медико-социальной характеристики детей, родившихся с массой тела более 4000 г, и определить особенности их амбулаторного наблюдения в условиях кабинета катамнеза.
Материалы и методы
Проведён ретроспективный анализ медицинской документации (форма №112/у) детей, наблюдавшихся в отделении катамнеза консультативно-диагностического центра СПбГПМУ. В исследование включены 164 ребёнка, родившихся в период 2020-2025 гг. Выполнен анализ антропометрических показателей при рождении, срока гестации, акушерского анамнеза матери, особенностей течения неонатального периода, характера вскармливания и регулярности наблюдения врачами различных специальностей.
Результаты
Дети, родившиеся с массой тела более 4000 г, составили около 4% обследованной выборки. Среди них преобладали мальчики (83%), а большинство детей были рождены в срок (38-42 недели). Гестационный сахарный диабет был зарегистрирован примерно у 33% матерей. Половина родов завершилась путём кесарева сечения. У большинства новорождённых (83%) оценка по шкале Апгар составляла 8-9 баллов, что свидетельствовало о благоприятной ранней адаптации. Вместе с тем у отдельных детей выявлены гидронефроз, внутриамниотическая инфекция и множественные врождённые пороки развития, требовавшие специализированного лечения. Анализ характера вскармливания показал преобладание смешанного и грудного вскармливания. Все дети находились под динамическим наблюдением врача-педиатра, а большинство дополнительно консультировались неврологом и другими профильными специалистами. Полученные данные свидетельствуют, что кабинет катамнеза обеспечивает своевременное выявление факторов риска, контроль физического развития и организацию специализированного медицинского сопровождения детей данной категории.
Выводы
Дети, родившиеся с массой тела более 4000 г, представляют неоднородную группу пациентов, требующую индивидуализированного диспансерного наблюдения. Несмотря на удовлетворительное течение раннего неонатального периода у большинства новорождённых, наличие врождённых заболеваний и факторов перинатального риска определяет необходимость регулярного наблюдения специалистами. Мониторинг состояния здоровья в условиях кабинета катамнеза способствует раннему выявлению нарушений развития, своевременному проведению лечебно-профилактических мероприятий и повышению эффективности амбулаторного сопровождения детей.
Ускова Светлана Юрьевна
Ваш комментарий будет первым!
Войти или зарегистрироваться, чтобы оставить комментарий.