Автор(ы): Солонович Е.И., Иванова Н.В.
Город: Псков
Учреждение: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Псковский государственный университет
Актуальность
Процесс обучения в высшем учебном заведении тесно связан с наукой, где студенческой научно-исследовательской работе отводится важная роль. Организация научно-исследовательской работы студентов включает в себя научные студенческие кружки, научные семинары, студенческую научно-исследовательскую лабораторию, а также индивидуальную работу над конкретными задачами под руководством преподавателей. Такие формы обучения позволяют студентам обрести новые знания по изучаемым дисциплинам, навыки проведения научно-исследовательской деятельности и интерес к интеллектуальной работе вообще. Иcследовательская деятельность студентов направлена на развитие общих и профессиональных компетенций, формирование которых позволяет им в дальнейшем стать востребованными и грамотными современными специалистами. Изучение факторов, ускоряющих послеоперационную реадаптацию пациентов при амбулаторных операциях (флебэктомия, герниопластика), является одной из проблем организации эффективной амбулаторной анестезиологической помощи. Ранняя активация пациентов после амбулаторных операций - ключевой элемент успеха в данном виде хирургической деятельности. Применение современных анестетиков (пропофол, севофлуран) играют важнейшую роль в последующей ранней реадаптации, но на скорость восстановления и раннюю готовность к выписке влияют и иные факторы, исследование которых представляет несомненную актуальность.
Цель
Изучить степень вовлеченности и опыт участия студентов в научно-исследовательской работе по анестезиологии и реаниматологии при изучении условий, способствующие быстрой реадаптации пациентов после амбулаторных хирургических вмешательств.
Материалы и методы
В исследовании приняли участие 27 студентов 5 – ого курса специальности Лечебное дело. Установочное занятие включало в себя интенсивную коммуникацию преподавателя со студентами, что позволило определить цели и задачи исследовательской работы. В рамках решения научной проблемы студентами были обследованы 65 пациентов 26–53 лет (ASA I–II), перенесших операции флебэктомии, герниопластики, проводимых в амбулаторных условиях («дневной стационар»). Премедикация унифицирована - атропин 0,5–0,8 мг в/в перед операцией. Индукция: пропофол 150–200 мг в/в + фентанил 100 мкг в/в; миорелаксации — листенон/тракриум. Поддержание: пропофол + фентанил. Пациентов рандомизировали на три группы: группа 1 (n = 22): после индукции применяли НПВП (кетопрофен 100 мг или кеторолак 30 мг в/в капельно на 200 мл 0,9% раствора натрия хлорида); группа 2 (n=22): НПВП + термостабилизирующие матрасы интраоперационно; группа 3 (контроль, n = 21): без дополнительных мер. Послеоперационно применяли кетопрофен 100 мг или кеторолак 30 мг в/м (в контрольной группе 4 пациентам потребовался дополнительный трамадол 100 мг в/м). Реадаптацию оценивали по восстановлению почерка и устойчивости в пробе Ромберга. Инструментами исследования были секундомер, 10-бальная шкала оценки боли ВАШ, визуальная оценка восстановления почерка. С целью изучения степени интереса/вовлеченности студентов в исследовательский процесс был проведен опрос.
Результаты
Около половины студентов данной группы ранее не имели опыта научной работы, но высокую и среднюю оценку своей вовлеченности в НИР отметили более 90% из них. По результатам НИР студентами было установлено, что самая быстрая реадаптация наблюдалась во 2-й группе - 180±23 минуты до готовности к выписке. В 1-й группе этот показатель составил 200±24 минуты (различия с 2-й группой статистически значимы, p≤0,05). В контрольной 3-й группе время восстановления было наибольшим — 242±12 минут, а также чаще возникал выраженный болевой синдром, требовавший дополнительных анальгетиков (трамадол), что увеличивало сроки пребывания в стационаре.
Обсуждение
85% студентов отметили желание более глубоко и тщательно проработать это исследование, а в перспективе опубликовать научную статью. По мнению более 70% студентов роль преподавателя в мотивации к участию в НИР является определяющей.
Выводы
Научно-исследовательская работа является неотъемлемой частью образовательного процесса студентов медицинского вуза, но показатели вовлеченности студентов в науку требуют постоянного повышения. Важным аспектом решения данной проблемы может стать использование элементов научно-исследовательской работы на практических занятиях.
Наталья Иванова
Ваш комментарий будет первым!
Войти или зарегистрироваться, чтобы оставить комментарий.