Роды вне МО требуют точного выполнения алгоритмов NRP. Оценена эффективность 4-часового симуляционного тренинга для 72 фельдшеров, впервые отрабатывавших навыки на манекенах под руководством экспертов СимЦентра БФУ им. И. Канта. Парный анализ (97,2% охвата благодаря fuzzy matching) выявил рост знаний с 48% до 89% (p<0,001). Техника массажа сердца (3:1) улучшилась с 30% до 98%, терморегуляция недоношенных – с 28% до 91%. Доказана высокая экономическая и клиническая эффективность экспертного обучения для снижения неонатальной смертности в регионе.
Несмотря на совершенствование нормативной базы, в клинической практике продолжают регистрироваться случаи поздней диагностики критических врождённых пороков сердца (ВПС), что свидетельствует о наличии образовательных дефицитов, не прогнозируемых при традиционном проектировании симуляционных программ. Представлен подход к непрерывному совершенствованию обучения, в котором критический клинический инцидент используется как источник выявления дефицитов и актуализации содержания.
Масса тела при рождении является одним из основных показателей, характеризующих внутриутробное развитие ребёнка . Дети, родившиеся с массой тела более 4000 г, требуют индивидуального подхода при диспансерном наблюдении, поскольку наряду с благоприятным течением раннего неонатального периода у части пациентов выявляются врождённые заболевания и состояния, требующие специализированной медицинской помощи. Проведённое исследование позволило оценить медико-социальную характеристику крупновесных новорождённых и определить особенности их амбулаторного наблюдения.
Мониторинг состояния здоровья новорождённых является важным направлением деятельности амбулаторно-поликлинической службы и кабинетов катамнеза. Анализ антропометрических показателей, срока гестации, особенностей течения раннего неонатального периода и потребности в специализированной медицинской помощи позволяет своевременно выявлять детей группы риска и определять необходимость дальнейшего наблюдения. Проведённое исследование позволило оценить основные показатели здоровья новорождённых и их взаимосвязь с состоянием ребёнка в раннем неонатальном периоде.