Автор(ы): Кемелова Г.С., Сапалиди Е.В.
Город: Караганда, Республика Казахстан
Учреждение: Некоммерческое Акционерное Общество «Карагандинский Медицинский Университет», Республика Казахстан
Актуальность
Технологии виртуальной реальности (VR) все шире применяются в медицинском образовании как инструмент формирования практических навыков и клинического мышления обучающихся. Однако эффективность VR-обучения определяется не только техническими возможностями симуляторов, но и организацией учебного процесса через педагогическую фасилитацию. В связи с этим возникла необходимость оценить влияние педагогической фасилитации на качество освоения алгоритмов оказания неотложной помощи студентами-медиками.
Цель
Оценить влияние педагогической фасилитации на эффективность выполнения клинического сценария оказания неотложной медицинской помощи в условиях виртуальной реальности у студентов 5 курса специальности «Педиатрия».
Материалы и методы
Проведено проспективное сравнительное исследование с участием 60 студентов 5 курса специальности «Педиатрия», прошедших цикл обучения «Скорая неотложная медицинская помощь детскому населению». Все участники ранее не имели опыта работы с VR-технологиями. Студенты были распределены на две равные группы: I группа (с педагогической фасилитацией, n=30) и II группа (без педагогической фасилитации, n=30). Обучение проводилось с использованием клинического VR-сценария по теме «Экстренная медицинская помощь при дорожно-транспортном происшествии», установленном в аппаратно-программном комплексе «Тренажер виртуальной реальности для отработки алгоритма действий AcademixVR». Педагогическая фасилитация включала предварительный разбор алгоритмов, сопровождение выполнения сценария и структурированный дебрифинг по модели Plus–Delta. Эффективность обучения оценивали по стандартизированным чек-листам, включавшим 42 этапа алгоритма оказания неотложной помощи. Дополнительно проводили субъективную оценку когнитивной нагрузки по шкале Лайкерта. Для статистического анализа использовали t-критерий Стьюдента и рассчитывали размер эффекта Cohen's d, различия считались статистически значимыми при p<0,05.
Результаты
Средний суммарный балл выполнения клинического VR-сценария в I группе составил 20,1±1,4 из 42 возможных (47,8%), тогда как вo II группе — 39,2±1,1 (93,3%), различия были статистически значимыми (t=18,7; p<0,001). Наиболее выраженные различия отмечены при выполнении ключевых этапов алгоритма: первичного осмотра по алгоритму ABCDE (43% в I группе против 96% во II группе, p<0,001), оценки тяжести состояния (38% против 93%, p<0,001), обеспечения венозного доступа (41% против 90%, p<0,001), проведения обезболивания (35% против 91%, p<0,001), иммобилизации (52% против 95%, p<0,001) и доклада старшему врачу (29% против 88%). Педагогическая фасилитация сопровождалась снижением субъективного уровня стресса (4,6 в I группе против 2,3 балла во II группе), уменьшением восприятия сложности сценария (4,4 против 2,5 балла), повышением уверенности в собственных действиях (2,1 против 4,5 балла) и улучшением понимания алгоритмов оказания неотложной помощи (2,3 против 4,7 балла).
Обсуждение
Анализ структуры ошибок показал, что без педагогического сопровождения студенты значительно чаще пропускали критически важные этапы алгоритма, нарушали последовательность действий и испытывали затруднения при принятии клинических решений, тогда как в группе с фасилитацией выполнение алгоритма носило последовательный и системный характер.
Выводы
1. Педагогическая фасилитация является ключевым фактором эффективности использования технологий виртуальной реальности при обучении студентов-медиков навыкам неотложной помощи.
2. Предварительный разбор клинических алгоритмов и структурированный дебрифинг позволяют существенно повысить полноту выполнения алгоритмов, снизить когнитивную нагрузку, повысить уверенность обучающихся и сформировать более устойчивое клиническое мышление.
3. Полученные результаты исследования подтверждают необходимость интеграции VR-технологий в педагогически организованную образовательную среду, в которой цифровые инструменты дополняют, но не заменяют преподавателя.
Евгения Сапалиди
Ваш комментарий будет первым!
Войти или зарегистрироваться, чтобы оставить комментарий.