Автор(ы): Шикунова Я.В., Тропин С.В., Буханченко А.Н., Егунова М.А., Тонкошкурова А.В., Линок Е.А., Фомин В.С., Старовойтов Д.В., Бадьина О.С., Штейнле А.В., Ивенских В.С.
Город: Томск
Учреждение: Сибирский государственный медицинский университет
Актуальность
Оказание первой помощи является важным навыком, которым должен владеть врач любой специальности, включая «параклиническую группу».
Цель
Изучить эффективность проведения высокореалистичной симуляции для формирования навыка оказания первой помощи среди ординаторов.
Материалы и методы
Впервые в СибГМУ в рамках дисциплины «Медицина чрезвычайных ситуаций» (МЧС) на базе мультипрофильного аккредитационно-симуляционного центра были проведены высокореалистичные симуляционные тренинги по оказанию первой помощи среди ординаторов первого года обучения. Исследование проведено методом электронного опроса 351 ординатора первого года обучения по (укрупненной группы специальностей ординатуры 31.00.00 Клиническая медицина до и после проведения тренинга, была использована оценочная шкала Лайкерта. Ординаторы были разделены на две группы: «клиническая группа» и «параклиническая группа».
Результаты
Перед тренингом всем курсантам было предложено пройти электронный опрос. На вопрос: «Насколько актуальны вопросы и практические навыки оказания первой медицинской помощи в вашей специальности?» 49% и 29,4% ординаторов «клинической группы» ответили – актуальны/очень актуальны соответственно, а в «параклинической группе – 26,3% и 10,6 % (p<0,05), средняя степень актуальности выявлена у 26,3% в «клинической группе» и 26,3% в «параклинической группе» (р>0,05). Неактуальными для себя навыки по оказанию первой помощи считают 36,8% ординаторов «парклинической группы» и ни одного ординатора-клинициста (p<0,05). В выявленном факте низкой мотивации ординаторов «параклинической группы» нам видится дефицит просветительской педагогической работы на специалитете о роли и предназначении врачей всех специальностей, но, возможно, это проявление временной личностной незрелости (несформированности). На следующий вопрос: «Оцените своё отношение к утверждению «Я должен оказывать первую помощь пострадавшим» 57,9% и 15,8% ординаторов «клинической группы» ответили – согласен/полностью согласен соответственно, а в «параклинической группе – 45% и 43,2% (p<0,05). Нейтральное отношение выразили 11,8% ординаторов «параклинической группы» и 26.3% ординаторов «клинической группы». Никто из ординаторов не выразил несогласие с этим утверждением. До проведения тренинга на вопрос «Как вы оцениваете свои способности по оказанию первой помощи?» 42,2% ординаторов «параклинической группы» и 5,9% ординаторов «клинической группы» ответили, что «не готовы к оказанию первой помощи» (p<0,05), на средний уровень готовности указали 21% ординаторов «параклинической группы» и 43,1% «клинической группы». Готовы и полностью готовы 39,2% и 11,8% ординаторов «клинической группы и 36,8% и 0% ординаторов «параклинической группы». На наш взгляд, выявленный дефицит готовности к оказанию первой помощи указывает на недостаточность практических тренингов в образовательном процессе. После же тренинга на этот же вопрос никто из ординаторов не ответил «не готов» (p<0,05), 15,8% ординаторов «параклинической группы» (p<0,05 по сравнению с ответами до тренинга) и 0% в «клинической группе» (p<0,05 по сравнению с ответами до тренинга), 47% и 53% ординаторов «клинической группы» выразили готовность и полную готовность соответственно (p<0,05 по сравнению с ответами до тренинга) и 52,6% и 31,6% - в «параклинической группе» соответственно (p<0,05 по сравнению с ответами до тренинга). На вопрос «Есть ли у вас страх оказывать первую помощь?» до тренинга 57,9% и 42,1% ординаторов «параклинической группы» и 0% и 6% ординаторов «клинической группы» (p<0,05) ответили, что «очень сильный» и «сильный» соответственно. Средний и слабый уровень страха выявлен только у 43,1% и 33,3% ординаторов «клинической группы» соответственно, а отсутствие страха продемонстрировали 17,6% ординаторов только «клинической группы» (p<0,05 по сравнению с «параклинической группой»). На аналогичный вопрос после тренинга ответы получены уже в другом процентном соотношении. Очень сильный страх не испытывает никто из ординаторов (p<0,05), в «параклинической группе» 10,5% всё ещё испытывают сильный страх (p<0,05), 38,8% - средний уровень страха, 42,2% - слабый уровень (p<0,05) и 10,5% - вообще не боятся (p<0,05). В «клинической группе» очень сильный и сильный страх не испытывает ни один курсант, средний уровень страха – 9,8 % (p<0,05), слабый – 2% (p<0,05), и вообще не боятся 88,2% (p<0,05). На вопрос «Понравился ли вам формат занятий высокореалистичной симуляции по дисциплине МЧС?» все ординаторы ответили «понравился» и «очень понравился», что указывает на заинтересованность в подобном формате обучения всех ординаторов, независимо от специальности. Все курсанты отметили, высокий и очень высокий уровень реалистичности симуляции. На вопрос «Эффективны ли были для вас занятия по “МЧС” в условиях симуляции?» абсолютное большинство обоих групп ответили «очень эффективно».
Выводы
Исследование показало, что проведение высокореалистичных симуляционных тренингов по оказанию первой помощи среди ординаторов позитивно воспринимается курсантами, эффективно и значительно снижает уровень страха и повышает готовность к оказанию первой помощи.
Шикунова Яна владимировна
Ваш комментарий будет первым!
Войти или зарегистрироваться, чтобы оставить комментарий.