Автор(ы): Хаматханова Е.М., Теплякова О.В., Барахоева Л.М., Титков К.В.
Город: Москва
Учреждение: ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Актуальность
Симуляционное обучение является ключевым компонентом подготовки медицинских кадров, особенно в критически значимых областях, таких как неонатальная реанимация. Применение высокотехнологичных манекенов позволяет воспроизводить широкий спектр клинических сценариев; однако уровень стресса, испытываемого участниками тренинга, может оказывать влияние как на эффективность формирования практических навыков, так и на психоэмоциональное состояние обучаемых. Профессиональная коммуникация и навыки управления стрессом рассматриваются как важнейшие компетенции медицинских работников.
Цель
Оценить уровень стресса у медицинского работников (врачей-неонатологов и медицинских сестер) в процессе проведения симуляционного тренинга по реанимации и стабилизации новорожденного ребенка в родильном зале с применением высокотехнологичного оборудования.
Материалы и методы
В исследовании приняли участие 54 медицинских работника, (средний возраст 35,2±6,5 года) со стажем работы от 1 до 15 лет. В структуре выборки наблюдался выраженный гендерный дисбаланс с абсолютным преобладанием лиц женского пола, доля которых составила 94,4% от общего числа участников (n=51 из 54). Программа тренинга предусматривала отработку алгоритма реанимации новорожденного в условиях родильного зала с использованием высокореалистичного симуляционного манекена. Оценка уровня стресса проводилась методом анонимного анкетирования на трех этапах: до начала выполнения сценария, непосредственно после его завершения и после проведения дебрифинга. Использованы валидированные инструменты: шкала воспринимаемого стресса (PSS-10).
Результаты
Результаты. У 73,3% участников (n=22) исходно (до начала выполнения сценария) зарегистрирован средний уровень стресса. После выполнения сценария реанимации отмечено статистически значимое повышение показателей по шкале PSS-10 (p<0,05) у 83,3% (n=25) участников. После проведения дебрифинга показатели стресса у большинства участников (80%) возвращались к исходным значениям. Корреляционный анализ выявил значимую обратную связь между стажем работы и выраженностью стрессовой реакции: у специалистов с меньшим стажем отмечался более высокий уровень тревоги (r = ‐0,62; p<0,05).
Обсуждение
Полученные данные, сопоставимы с результатами исследований зарубежных авторов (Yoong-A Suh и соавт., Brooke Redmond и соавт.), а также с показателями уровня стресса у врачей отделений интенсивной терапии в клинических условиях, что позволяет предположить высокий уровень реалистичности используемых манекенов и валидности разработанных сценариев.
Следует отметить, что если в реальной клинической практике уровень стресса снижается на этапе успешного завершения алгоритма оказания помощи, то в учебном процессе этот показатель зависит от качества проведенного дебрифинга, который. Наше наблюдение показало, что у 80% участников показатели стресса возвращаются к исходному уровню после обратной связи, подчеркивая критическую важность влияния этапа дебрифинга на когнитивное усвоения материала и эмоциональную регуляцию.
Выводы
Симуляционный тренинг по реанимации новорожденного с использованием высокореалистичных манекенов сопровождается статистически значимым повышением уровня стресса у медицинских работников, преимущественно у специалистов с небольшим стажем работы. Полученные результаты обосновывают необходимость интеграции методов стресс-менеджмента и психологической поддержки в программы симуляционного обучения, что может способствовать повышению эффективности формирования практических навыков и устойчивости к стрессовым воздействиям в реальной клинической практике. Перспективным направлением является дальнейшее изучение долгосрочного влияния учебного стресса на развитие профессионального выгорания.
Теплякова Ольга Викторовна
Ваш комментарий будет первым!
Войти или зарегистрироваться, чтобы оставить комментарий.