Автор(ы): Крючкова Н.Ю., Филиппова Е.А., Ноздрякова Л.С.
Город: Омск
Учреждение: Бюджетное учреждение дополнительного профессионального образования Омской области "Центр повышения квалификации работников здравоохранения"
Актуальность
Симуляции в медицинском образовании, бесспорно, повышают качество и результативность образовательного процесса. Применение симуляций в качестве инструмента многоуровневой оценки профессиональных навыков у слушателей позволяет повысить объективность оценки и получить развернутую картину продвижения слушателей к профессиональной компетентности при освоении дополнительных профессиональных программ.
Материалы и методы
В 2016/2017 учебном году в бюджетном учреждении дополнительного профессионального образования Омской области «Центр повышения квалификации работников здравоохранения» проведено исследование эффективности применения симуляций в качестве многоуровневой оценки профессиональных навыков у слушателей. Симуляции применялись для диагностики исходного уровня умений и навыков, а так же как средство промежуточной и итоговой аттестации. Группа наблюдения составила 1941 слушатель по специальности «Сестринское дело», обучавшихся по 29 наименованиям программ повышения квалификации в 2016/2017 уч. г.
Диагностика исходного уровня навыков предваряла освоение дополнительных профессиональных программ и предусматривала тестирование навыков, соответствующих профилю профессиональной деятельности специалиста. Объектами оценивания являлись навыки ухода, оценки витальных функций, выполнения манипуляций, проведения сердечно-легочной реанимации, оказания первой и неотложной медицинской помощи при травмах, анафилактическом шоке, отравлениях. На данном этапе применяли простые и понятные специалисту симуляции и фантомы. В качестве оценочного инструментария использовали чек-листы с наличием критериальных показателей уровня навыка от «высокого» до полного отсутствия. Оценка навыка проводилась с позиции точности выполнения технических и алгоритмических требований, обеспечения безопасности, эргономичности, скорости. Результаты диагностики исходного уровня, свидетельствуют о том, что многие технические навыки требуют корректировки, иногда значительной. А редко востребованные – практически исчезают к концу межаттестационного периода.
Результаты диагностического тестирования позволили индивидуализировать обучение слушателей. Для достижения требуемого профессионального уровня, преподаватели рекомендовали слушателям посещение дополнительных образовательных мероприятий вне учебного процесса. Такая возможность создана в аккредитованном симуляционно-тренинговом центре (СТЦ) учреждения, в тренинг-залах которого системно проводятся мастер-классы, тренинги, семинары, по более чем 120 темам, соответствующим профессиональной деятельности специалистов.
Промежуточная оценка навыков с применением симуляций проводилась по завершению освоения профессиональных модулей. Объектами оценки являлись не только мануальные навыки, но и навыки «нетехнического» характера: правильность распознавания угрожающего жизни состояния, скорость принятия решения, эффективность общения с «пациентом», коллегами, «родственниками», умение работать в команде. Применяли более сложное симуляционное оборудование и методы оценивания с решением клинических сценариев. Чек - листы включали рубрики, оценивающие эффективность межличностного общения, рациональность использования имеющихся ресурсов, правильность принятия решений. При необходимости, СТЦ предоставлял слушателям дополнительную возможность самостоятельного тренинга навыков с предварительным инструктажем, посещение консультативных занятий, репетиционную тестовую систему.
В качестве инструмента итоговой оценки установлена форма итоговой аттестации - объективный структурированный клинический экзамен. В формате ОСКЭ определены станции: «Выполнение лечебно-диагностических исследований и процедур», «Сестринский уход при заболеваниях, отравлениях и травмах», «Сердечно-легочная реанимация», «Экстренная медицинская помощь», «Проведение мероприятий медицинской профилактики», «Обеспечение безопасной среды для пациентов и персонала», «Медико-санитарное просвещение и формирование здорового образа жизни». Типы станций носили наблюдаемый характер с технологической поддержкой. Экзаменационные материалы содержали разные виды учебных заданий с применением симуляций: демонстрацию техники выполнения манипуляций и алгоритмов процедур, практическое решение кейсов, видеоанализ, составление рекомендаций, общение с симулированным и стандартизированным пациентом и др.
Регистрация результатов многоуровневого оценивания в течение всего процесса обучения осуществлялась в электронном табеле слушателей, создавая объективную и развернутую картину достижения учебных результатов.
Результаты
1. Показатели качества итоговой аттестации практических навыков в группе наблюдения составили 98.5% (при аналогичных показателях 2015/2016 уч.г - 91.4%, в 2014/2015 уч.г. 92.5%).
2. Показатели удовлетворенности руководителей сестринского персонала качеством практической подготовки специалистов составили, соответственно 92%, 81%, 75% (при установленном критерии 80%).
3. По результатам анкетирования слушателей, 96.4% респондентов считают симуляции оптимальной формой оценивания профессиональных навыков, 98.4% отметили важность их системного применения для оценивания навыков, 99.8% оценили многоуровневый подход как фактор объективной оценки их профессиональной компетентности, 99.5% - как фактор дополнительной мотивации и стимулирования к обучению.
Обсуждение
Применение симуляций в качестве инструмента многоуровневой оценки профессиональных навыков в системе последипломного образования является важным условием для объективной и обоснованной оценки профессиональной компетентности слушателей.
Выводы
1. Применение симуляций в качестве инструмента многоуровневой оценки профессиональных навыков положительно влияет на результаты повышения квалификации специалистов и показатели удовлетворенности участников образовательного процесса.
2. Многоуровневая оценка навыков объективно и планомерно отражает профессиональный уровень специалистов, осваивающих дополнительные профессиональные программы.
3. Позволяет индивидуализировать и своевременно корректировать образовательную траекторию обучения.
Людмила Ноздрякова
Ваш комментарий будет первым!
Войти или зарегистрироваться, чтобы оставить комментарий.